苛求血糖達標 當心過猶不及 　

　

　　糖尿病患者血糖降至理想狀態時，100%會出現低血糖，而低血糖可在短時間內奪命。

　　根據資料顯示，中國是目前糖尿病患者增長最快的三個國家之一，其中超過90%的病人是非胰島素依賴性Ⅱ型糖尿病。廣州市紅十字會醫院內分泌科主任冉建民指出，這幾年來，糖尿病患者對自身血糖的關注越來越多，這是好事。但是，也有相當多的“糖友”盲目追求血糖達標，直到出現低血糖昏迷都茫然不知。專家提醒說，低血糖可誘發心肌梗死、腦梗塞，可在幾分鐘內奪人性命，從臨床來看，糖友只要血糖達到或接近理想狀態時，100%會出現低血糖，在控制血糖這個問題上，應警惕過猶不及！

　　文/記者雷坤 通訊員崔豔玲

　　醫學指導/廣州市紅十字會醫院內分泌科主任冉建民

　　老年人低血糖可誘發心梗

　　根據我國公佈的糖尿病診療指南，糖尿病患者經過治療以後，其空腹血糖最好小於6.15mmol/L，餐後兩小時血糖小於8.05mmol/L，血液中糖化血紅蛋白值低於7.0%。但是，冉建民指出，從臨床上來看，想讓血糖恰好保持在這個理想狀態，這幾乎是不可能的。血糖在下降時，動不動就會過了頭。“如果患者盲目追求降糖達標，那麼在接近達標線時，100%就已經出現了低血糖。”

　　冉建民說，糖尿病患者對於高血糖的危害知之較多，但是對於低血糖的嚴重性往往重視不夠，事實上，低血糖的危害絲毫不遜于高血糖，有時甚至更加兇險。輕度低血糖可引起交感神經性興奮，出現饑餓感、頭昏眼花、心慌手顫、面色蒼白、出冷汗、虛弱無力等症狀，而嚴重低血糖會引起大腦功能障礙，導致意識恍惚、言行怪異、抽搐驚厥甚至昏迷死亡。

　　不僅如此，發生於老年人的低血糖還容易誘發心律失常、心絞痛、心肌梗死以及腦血管意外等併發症。急性低血糖可引起腦水腫，而糖尿病患者長期反復發生低血糖，會導致記憶力差、智力減退、精神異常，以致飲食及藥物治療難以實施，明顯影響對糖尿病血糖的控制。更有甚者，可發生低血糖性周圍神經病變，患者出現四肢遠端肌肉萎縮、感覺障礙、行動不便，直至臥床不起。

　

[[i] 本帖最後由 yukeng 於 2014-11-9 08:21 編輯 [/i]]